Abstract
Motivational Interviewing (MI) is a client-centered style of counseling to elicit behavior change
developed by Miller and Rollnick in the 1980´s. Initially aimed at treating substance abuse,
where it has strong evidence, it is moreover implemented with emerging evidence in other areas
such as compulsive gambling, correctional treatment, medicine adherence and health-promoting.
In Sweden for some years and particularly after its political endorsement and inclusion in the
national guidelines for preventing disease in 2011, MI has been increasingly used within
Physiotherapy care. In a search 2013-03-01 no review was found exploring the effects of MI on
outcomes in physiotherapy. A systematic review following the PRISMA and CONSORT
statements was carried out between 2013-03-15 to 2013-05-01 searching databases Pubmed,
Cinahl, PsychInfo and PEDro. One randomized controlled study, one pilot study and one
ongoing study were found eligible. A meta-analysis was not applicable due to sparse results. The
studies found suggested significant positive results in some outcomes for the MI interventions
but lacked power in others and had methodological shortcomings. Future well-designed
controlled trials are warranted with emphasis on evaluation of MI fidelity and Minimal Clinical
Important Change in addition to significance values.
Systematic review registration number: CRD 420130004341, PROSPERO register
Abstract
Motiverande samtal (MI) är en klientcentrerad form av rådgivning för att locka fram
beteendeförändring vilken har utvecklats av Miller och Rollnick på 80-talet. Ursprungligen
användes den inom missbrukarvården där den har god evidens men har sedermera använts inom
andra områden som spelmissbruk, inom kriminalvården, efterföljsamhet av medicinering och
hälsofrämjande. Intresset för MI i form av utbildning och implementering inom sjukgymnastiken
har ökat de senaste åren i synnerhet efter införandet av Socialstyrelsens nationella riktlinjer för
sjukdomsprevention 2011 där MI ingår som ett verktyg och rekommenderas. I en sökning 2013-
03-01 fanns det ingen systematisk översiktsartikel där man utvärderar MI inom den
sjukgymnastiska vården. En systematisk litteraturstudie efter PRISMA och CONSORTs
standards genomfördes mellan 2013-03-15 till 2013-05-01 med sökning i databaserna Pubmed,
Cinahl, PsychInfo och PEDro. En randomiserad kontrollerad studie, en pilotstudie och en
pågående studie hittades. En meta-analys var inte genomförbar på grund av för litet resultat.
Resultatet av studierna visade signifikans för vissa utfallsmått till fördel för MI interventionen
men hade metodologiska brister. Fler högkvalitativa kontrollerade studier är önskvärda med
betoning på samtidig utvärdering av MI kompetens och tillämpningen av Minimal Clinical
Important Change som komplement till signifikansmått.
Systematic review registration number: CRD 420130004341, PROSPERO register